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소세포폐암

소세포폐암
 
심음을 이해하기 위해서는 심장의 생리를 알아야 한다, 첫심음은 승모관과 삼첨판이 닫히고 심실이 수축하는 소리이다, 두번재 음은 S2로 표기되며 대동맥판과 폐동맥판의 닫힘과 심방의 수축에 의해 나는 소리이다,
첫음은 두번째 음에 비해 길고 낮은 음이며, 두번쨰 음2보다 소리가 더 크다.
심음의 리듬은 규칙적이어야 한다, 동성 부정맥은 대부분의 학령기 아동과 청소년에게서 나타나는 현상인데, 비정상적인 것처럼 들리지만 비정상적인 것은 아니다, 동성 부정맥은 흡기시 증가하고 호기시 감소하는데, 아동에게 숨을 멈춘 채로 있게 하면 심장의 리듬은 같아진다.
정상적으로 흡기시 ㅎ폐의 압력이 증가하기 떄문에, 폐동맥판은 대동맥판보다 약간 더 늦게 닫히는 경향이 있다, 이를 생리적 분열이라고 하며 럽 디덥이라고 불린다,
이것이 흡기와 관련되어 있다면 정상적인 소진이다, 계속되는 분열은 폐동맥판이 닫히는 것이 항상 어렵다는 것을 의미하며, 병리적인 소견을 암시한다ㅣ,

 
때로 심실이 빨리 충만되는 것으로 인해 세번째 심음이 들릴 수 있다, 이런 소리는 자세한 검진이 필요하지만 심각한 검사 결과는 아니다, 4번째 심음은 대개 심장의 병리적 상태를 의미하는데, 이 소리는 심실이 비정상적으로 채워짐으로 인해 생기는 소리이기 떄문읻4ㅏ.
모든 부분에서 심박동을 들어본다, 박동을 사정하고 아동의 연령과 비교하여 정상적인 박동수인지 결정한다, 심장 잡읍은 혈액의 흐름이 어렵거나 심장 내에서 혈액이 다른 경로로 흐르는것에 의한 소리이고, 이는 기능상 별 문제가 되지 않거나, 구조적으로 병리적인 원인이 있느 ㄴ것은 아니다, 만일 심장이 비정상적인 힘으로 박동되면 흉벽에 이상 진동이라고 불리는 떨림이 만져진다, 이를 감지하기 위하여 전흉부를 촉진한다.
또다른 부가적인 심음이 들리거나 음직임이 촉진되는가에 대해서는 참고하도록 한다ㅣ,.
 

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